Doctor a mi niña le arde al orinar

El ardor al orinar, es causa frecuente de consulta en pediatría.

Los niños de la edad de año y medio a 3 años, se encuentran controlando los esfínteres y aprendiendo a coordinar el vaciamiento de la vejiga y el intestino. Este periodo es de los más importantes en el desarrollo sicosexual del ser humano. La tendencia en este tiempo es el retener orina o popo, especialmente las niñas. Podemos ver a la niña, apretando las piernas para contener la orina. Cuando esto sucede, se presenta salida de orina por rebosamientos lo que genera congestión e irritación alrededor de la vulva y periné. Todo esto conduce a congestión, cistitis (eritema de la vejiga), o del tracto de salida (uretra) causando dolor y ardor al orinar.

Si a lo anterior se le suma la retención de la materia fecal (estreñimiento), los niños tendrán más riesgo de producir trastornos del vaciamiento vesical, es decir presentar más episodios de cistitis hasta desencadenar en una infección urinaria alta que afecta el riñón (pielo nefritis).

Este es un panorama normal en los niños menores de 5 años.

¿Cómo manejarlo?

• No forzar el vaciamiento vesical ni intestinal antes de los dos años.
• Mantener libre de estreñimiento con buen aporte de agua y dieta rica en fibra.
• Permitir el vaciamiento vesical e intestinal guiados o en compañía del papá o la mamá de acuerdo al sexo.

Dr. Jaime Manuel Restrepo-nefrólogo pediatra